Undersökning visar hur många läkare får pengar, gåvor från drugmakers

ungefär hälften av amerikanska läkare fick betalningar från läkemedels-och medicintekniska industrin i 2015, uppgår till $2.4 miljarder, en ny studie rapporter.

dessa betalningar och gåvor uppmuntrar sannolikt läkare att förskriva dyra märkesläkemedel och enheter som drivs av försäljningsrepresentanter, hävdar en andra studie.

läkare vid akademiska medicinska centra var mer benägna att förskriva billigare generiska läkemedel än dyra märkesläkemedel efter att deras sjukhus antog regler som begränsade läkemedelsförsäljningsbesök, sa forskarna.

vad du verkligen behöver veta om din läkare
vad du verkligen behöver veta om din fysiker…

restriktioner för försäljningsbesök var förknippade med en minskning av recept för märkesläkemedel, säger ledande forskare Ian Larkin, biträdande professor vid University of California, Los Angeles Anderson School of Management.

“om en läkare ordinerade det läkemedlet 100 gånger i månaden, är vår uppskattning att det skulle gå ner till cirka 92 gånger i månaden efter att begränsningarna infördes”, sa Larkin. “Det är faktiskt en väldigt stor förändring.”

läkemedelsföretag tjänade mer än 60 miljarder dollar 2010 för varumärkesläkemedel som ingår i studien, noterade Larkin och hans kollegor. Generiska läkemedel är 80 till 85 procent billigare, vilket innebär att sjukhus kan spara mycket pengar om läkare börjar förskriva generika istället för märkesläkemedel.

studierna visas 2 Maj i Journal of the American Medical Association.

läkemedelsföretag spenderar pengar på direktmarknadsföring till läkare-ännu mer än de gör på forskning och utveckling-eftersom de starkt tror att det fungerar, säger Dr. Adams Dudley, en pulmonolog och professor vid University of California, San Francisco.

“det är därför de gör det”, säger Dudley, som skrev en tidskriftsredaktion som åtföljer studierna. “Det är vad de själva säger i sina interna dokument-om du vill påverka en läkare, få en måltid, få en gåva.”

läkemedelsforskningen och tillverkarna i Amerika, den ledande branschgruppen, svarade inte på en begäran om kommentar.

i en av de nya studierna analyserade forskare data som samlats in av ett Affordable Care Act-program som heter Open Payments som kräver att biomedicinska företag rapporterar alla betalningar till läkare.

läkemedels-och apparatindustrin 2015 betalade cirka 2,4 miljarder dollar till nästan 450 000 av mer än 933 000 läkare, fann forskarna.

pengarna inkluderade 1,8 miljarder dollar i allmänna betalningar till läkare, 544 miljoner dollar för ägarintressen som aktieoptioner och partnerskapsaktier och 75 miljoner dollar i betalningar för forskningsinsatser, rapporterade studien.

 har din läkare fått läkemedelsföretagets pengar?
Charlie Ornstein, från ProPublica, har varit jag…

chanserna att få en allmän betalning berodde på läkarens specialitet-61 procent av kirurgerna fick en betalning, jämfört med 48 procent av primärvårdsläkarna.

överlägset var majoriteten av de allmänna betalningarna för mat och dryck, vilket blev vanligt efter att läkemedelsindustrin satte självpåtagna begränsningar för sin marknadsföring 2002, sa Larkin och Dudley. På grund av detta är det genomsnittliga värdet per läkare av allmänna betalningar runt $200.

” det är en mycket vanlig praxis för en pharma rep att dyka upp med en låda med smörgåsar eller en bunt pizzor ” för läkarna att dela med personal, sade Larkin. “Det är något som är värdefullt. Det här är mycket upptagna människor, och det är inte som att dessa medicinska centra har många cateringtjänster.”

efter ägarintressen kom de största summorna som betalades till läkare i form av royalty eller licensbetalningar (484 miljoner dollar) och serviceavgifter som betalda fakultetsföreläsningar (472 miljoner dollar).

“många läkare skulle säga att de inte kan köpas för de låga beloppen vi pratar om, men beloppen är faktiskt inte så låga. Många, många läkare får tusentals dollar. Det är svårt att föreställa sig att det inte är inflytelserikt,” sa Dudley.

på grund av oro över detta inflytande har många undervisningssjukhus genomfört begränsningar för försäljningsbesök till läkare, sa Larkin.

vissa sjukhus har förbjudit måltider, och vissa kräver att försäljningsrepresentanter gör ett möte snarare än att släppa in för ett besök, sa Larkin. Andra begränsningar inkluderar bär av märken, utbildning på vad som kan diskuteras under ett säljsamtal, och antingen eliminera gratisprover eller kräver att de skickas till en central apotek.

Larkin och hans kollegor jämförde förskrivningsmönstren för mer än 2100 läkare på 19 sjukhus med begränsningar för försäljningssamtal mot mer än 24 500 matchade läkare på sjukhus utan sådana begränsningar.

marknadsandelen för varumärkesläkemedel minskade på sjukhus med försäljningsbegränsningar, medan marknadsandelen för generika ökade, fann forskare.

“läkare påverkas av några av dessa tekniker”, sa Larkin.

patienter kan vidta åtgärder för att hjälpa läkare att sänka läkemedelskostnaderna, sa Dudley:

  • de kan fråga sin läkare om ett läkemedel som ordineras verkligen är nödvändigt. Vissa läkare kan ordinera något eftersom de tror att patienten vill ha medicin, när patienten faktiskt kunde klara sig utan drogen.
  • de kan fråga sin läkare eller apotekspersonal om det finns ett generiskt alternativ till det läkemedel som föreskrivs.
  • de kan fråga sin apotekare om det finns några likvärdiga och billigare substitut till det föreskrivna läkemedlet. Läkaren kanske inte har den informationen, sa Dudley.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.