誰がドライニードリングを行うことができますか?

医療従事者や立法機関の間では、誰が乾燥針を行うことができ、誰が乾燥針を行うべきかについて熱い議論があります。 この問題に関するAPTAの姿勢をここで学びます。

誰がドライニードリングを行うことができますか?以前のブログでは、急性および慢性のさまざまな痛みの状態を治療するためのドライニードリング技術の安全性と有効性について取り上げました。 しかし、正確に誰が乾燥needlingを実行することができますか? すなわち、すべての理学療法士のための練習の範囲内で乾燥したneedlingはあるか、または特別な訓練は要求されるか。 そして、鍼灸師はこの技術を実行することができるはずですか? このブログでは、APTAの(アメリカ物理療法協会)とFSBPTの(物理療法の国家委員会の連盟)の勧告だけでなく、この治療を取り巻く一般的な請求の問題に対処す

誰がドライニードリングを行うことができますか?

ほとんどの臨床現場では、鍼灸師が鍼治療を行い、理学療法士が乾いた針仕事を行いますが、これは第二の質問につながります…

理学療法士が乾いた針仕事を行うべきですか?

理学療法士の間でさえ、誰が乾いた針仕事を行うことができ、より重要なのは、誰が乾いた針仕事を行うべきかについて、自分の練習の中で大きな論争が 乾燥したneedlingを支持してある人は苦痛管理のために彼らの患者の技術の使用からの肯定的な結果を見たPTs普通です。 反対側では、他の非侵襲的な苦痛管理技術がより有利であることを感じる療法士がある。

さらに問題を複雑にするために、乾いた針仕事の実践に関しては、各州の鍼灸師から強い反対があります。

PTがドライニードリングを行うことを選択した場合でも、通常は他の手動療法技術、ストレッチまたは強化練習、家庭運動プログラム、または追加のモダ 稀にドライ-ニードリングがソロで演奏されることもある。 それにもかかわらず、それは彼または彼女の患者のための適切な処置の計画を評価し、開発する最終的に療法士の臨床判断です。

PTのドライニードリングの実践範囲は何ですか?

各州委員会は、乾燥針縫いを行うセラピストの能力に関する異なる要件を持っています。 2012年には、理学療法の実践の範囲内でドライニードリングの練習を許可した27の州がありました。

大多数の州は、乾いた針仕事が理学療法士の初級レベルの教育に含まれていないというAPTAの姿勢に同意する。 従って、療法士は乾燥したneedling技術の高度の水平な継続教育か他の形式的な訓練を得るように要求される。 これは、針の挿入が正確かつ慎重に行われることを確実にするためである。 例えば、バージニア州理学療法委員会の規則によると、: “ドライneedlingを使用して理学療法士は、認知と精神運動の知識とスキルのデモンストレーションを含む期待される能力を満たす証拠を提供することを含”

ドライニードリング制限の他の例には、最近(2016年)までPtsがドライニードリングを実行することを許可していなかったカンザス州が含まれます: “カンザスドライ-ニードリング規制の下では、ドライ-ニードリングは、ライセンスされたPTsによってのみ実行することができ、委任されてはならず、カンザスPT”

現在、Ptsの実践の範囲外でドライニードリングを検討しているのはカリフォルニア州、ユタ州、ニューヨーク州、ハワイの4州だけである。

すべての州の委員会はPTの練習の範囲内で乾燥needlingに関する異なるルールを持っているので、理学療法士は、毎日の練習にこの技術を組み込む前に、自分の州の委員会に確認することをお勧めします。 これは乾燥したneedlingが禁止されているおよび/または継続教育か専門にされた訓練が要求される州で特に重要である。

Ptsが乾燥したNeedlingを行うときに直面する請求の問題は何ですか?

請求目的のために、ドライneedlingは筋肉内手動療法、トリガーポイントドライneedling、または筋肉内needlingとしても知られていることに注意することが重要です。 APTAは、介入を記述するために用語”筋肉内手動療法”の使用を奨励しています。

APTAとFSBPTは、ptsが疼痛管理のために提供する治療法である”筋肉内手動療法”を検討していますが、現在、この手順について請求する別のCPTコードはありません。 現時点では、APTAは、手動療法技術の一種として「筋肉内手動療法」を識別し、したがって、手動療法CPTコードの下で請求されるべきである。

ドライニードリングサービスの支払いを拒否する保険会社がいくつかあります。 APTAのアドバイスに従って、PTは常に治療を提供する前に保険会社のポリシーを確認する必要があります。

ドライニードリングについての詳細を学ぶことに興味を持っている理学療法士や他の医療専門家のために、私たちの継続教育コース、トリガーポイントドライニードリングの紹介を参照してください。

  1. https://www.fsbpt.org/download/forum_summer2012_stateofjurisdictions.pdf
  2. http://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/
  3. http://www.apta.org/uploadedFiles/APTAorg/Advocacy/State/Issues/Dry_Needling/TXAttorneyGeneralDryNeedling_052016.pdf
  4. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/
  5. https://www.fsbpt.org/Portals/0/Forum_Winter2016_DryNeedling.pdf
  6. https://www.fsbpt.org/Portals/0/documents/free-resources/Dry_Needling_Final_Report_Clean.pdf

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