Les symptômes de la migraine Peuvent être Liés aux fluctuations de la dopamine

Il est toujours intéressant d’en savoir plus sur la migraine et son “fonctionnement”, et une étude contenant de nouvelles informations sur la dopamine et la migraine ne fait pas exception.

Les chercheurs discutent depuis longtemps de l’évolution des niveaux de neurotransmetteurs lors d’une crise de migraine. Le neurotransmetteur le plus discuté en ce qui concerne la migraine est la sérotonine, suivie de la noradrénaline. La sérotonine est le neurotransmetteur le plus discuté en relation avec la migraine.

Une petite étude utilisant la tomographie par émission de positons (TEP) a maintenant montré que les niveaux de dopamine du neurotransmetteur fluctuent également lors d’une crise de migraine. parce qu’elle aide à réguler les émotions, la motivation et la perception sensorielle, la dopamine est parfois appelée neurotransmetteur “feel good”. En reliant la dopamine et la migraine, cette étude jette un nouvel éclairage sur certains symptômes de la migraine.

L’étude :

Objectif de l’étude:

” Évaluer in vivo (dans le corps vivant) la dynamique de la neurotransmission endogène (naturellement produite par le corps humain) de la dopamine (DA) lors de l’ictus migraineux (lors de l’attaque) avec allodynie.”1

Méthodes d’étude:

  • Les participants à l’étude comprenaient huit patients atteints de migraine épisodique et huit patients témoins en bonne santé sans migraine.
  • Les participants à l’étude ont été examinés par TEP après l’injection de raclopride, un produit chimique qui se lie aux récepteurs de la dopamine, permettant d’observer des changements dans les niveaux de dopamine par TEP.
    • La mesure d’absorption du raclopride augmenterait lorsqu’il y avait une réduction de la libération de dopamine endogène.
    • La mesure d’absorption du raclopride diminuerait lorsqu’il y avait une augmentation de la libération de dopamine endogène.
  • Chaque participant à l’étude a été scanné deux fois:
    • une fois pendant une migraine spontanée, suivie d’un défi de seuil de douleur thermique soutenue (STPT) sur la région du trijumeau, provoquant une expérience d’allodynie
    • une fois pendant la phase interictale (entre les crises de migraine)

Résultats de l’étude:

  • Les taux de dopamine chez les patients migraineux épisodiques étaient stables entre les crises de migraine et similaires à ceux des patients témoins.
  • Lors d’une crise de migraine, les niveaux de dopamine ont chuté de manière significative.

Conclusions de l’étude:

” Nos résultats démontrent qu’il existe une réduction et une fluctuation de l’absorption du raclopride lors de l’attaque de céphalée et de l’allodynie ictale, ce qui indique un déséquilibre de la libération de DA (dopamine) endogène ictale chez les migraineurs. De plus, plus l’histoire et la récurrence des crises de migraine sont longues, plus la libération de DA endogène ictal est faible.”1

Commentaires de l’auteur de l’étude:

Co-auteur de l’étude Kenneth Casey, MD, Professeur émérite de neurologie à l’Université du Michigan, a commenté:

” La dopamine est l’un des principaux neurotransmetteurs contrôlant la sensibilité sensorielle. Par conséquent, une baisse de dopamine pourrait produire une sensibilité sensorielle accrue de sorte que les signaux sensoriels normalement indolores ou imperceptibles de la peau, des muscles et des vaisseaux sanguins pourraient devenir douloureux (allodynie).”3

Auteur de l’étude Alexandre F. DaSilva, D.D.S., D.Med.Sc ., professeur adjoint à l’École de dentisterie de l’Université du Michigan et au Centre pour la croissance et le développement humains, a souligné que la diminution des niveaux de dopamine pourrait expliquer en partie l’isolement et le retrait social des patients migraineux pendant les crises de migraine:

” Cette réduction et cette fluctuation de la dopamine pendant la crise de migraine sont votre cerveau qui vous dit que quelque chose ne va pas bien en interne et que vous avez besoin de temps pour guérir en vous forçant à ralentir, à vous rendre dans une pièce sombre et à éviter toute stimulation.”2

Commentaires et implications pour les patients:

Compte tenu de l’implication précédemment connue des neurotransmetteurs sérotonine et noradrénaline dans la migraine, un lien entre la dopamine et la migraine n’est pas surprenant. Avec si peu de participants à cette étude, nous avons besoin d’études plus vastes pour reproduire les résultats de celle-ci.

Une fois que ces données sont reproduites dans des études plus vastes, elles pourraient avoir des implications importantes pour le traitement aigu de la migraine. Les médicaments ciblant la dopamine pourraient certainement aider avec de nombreux symptômes de migraine, y compris la nécessité d’isoler et l’allodynie si courante lors des crises de migraine. S’il s’avère aussi fort que cette étude semble l’indiquer, le lien entre la dopamine et la migraine pourrait s’avérer très éclairant.

Sources:

  1. Dasilva F, Nascimento D, Hassar H, et. Al. Déséquilibre dopaminergique D2 / D3 pendant la crise de migraine et l’allodynie in vivo. Neurologie 2017; 88:1-8.
  2. Wallace, Amy. Une étude montre que les niveaux de dopamine baissent pendant les migraines. Presse Unie Internationale. 30 mars 2017.
  3. Bailey, Laura. Les scanners cérébraux montrent que les niveaux de dopamine baissent pendant les crises de migraine. Ann Arbor. Université du Michigan. 20 mars 2017.

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