Who Can Performance Dry Needling?

terveydenhuollon ammattilaisten ja lainsäädäntöelinten keskuudessa käydään kiivasta keskustelua siitä, kuka voi tehdä kuivan neuleen ja kenen pitäisi tehdä kuivan neuleen. Lue APT: n kanta asiaan täältä.

 Kuka Voi Suorittaa Kuivan Neuleen?edellisessä blogissamme käsittelimme kuivan neuletekniikan turvallisuutta ja tehoa monenlaisten akuuttien ja kroonisten kiputilojen hoidossa. Mutta, kuka voi suorittaa kuiva needling? Eli kuuluuko kuiva neulominen käytännön piiriin kaikille fysioterapeuteille vai vaaditaanko erityiskoulutusta? Ja pitäisikö akupunkturistien pystyä suorittamaan tämä tekniikka? Tässä blogissa vastaamme näihin kysymyksiin ja enemmän, kun selitämme APTA: n (American Physical Therapy Association) ja FSBPT: n (Federation of State Boards of Physical Therapy) suosituksia sekä käsitellään yleisiä laskutus kysymyksiä, jotka liittyvät tähän hoitoon.

Kuka Voi Suorittaa Kuivan Neulomisen?

useimmissa kliinisissä harjoituksissa akupunktio tekee akupunktiota ja fysioterapeutti kuivaa neulomista, mikä johtaa toiseen kysymykseen …

pitäisikö fysioterapeuttien tehdä kuivaa neulomista?

jopa fysioterapeuttien keskuudessa on valtava kiista siitä, kuka voi tehdä kuivan neulomisen ja mikä tärkeintä – kenen pitäisi tehdä kuiva neulominen – omassa vastaanotossaan. Ne, jotka kannattavat kuivaa neuletta ovat tyypillisesti PTs, jotka ovat nähneet positiivisia tuloksia käyttämällä tekniikkaa potilailleen kivunhallintaan. Toisella puolella on terapeutteja, joiden mielestä muut ei-invasiiviset kivunhallintatekniikat ovat edullisempia.

tilannetta mutkistaa entisestään se, että akupunkturistit vastustavat voimakkaasti kaikissa osavaltioissa kuivan neulomisen harjoittamista, koska se liittyy hyvin läheisesti heidän omaan akupunktiohoitoonsa ja viime kädessä haittaa yritysten tuloja.

on hyvä muistaa, että vaikka PT päättäisikin tehdä kuivan neuleen, se yhdistetään yleensä muihin manuaalisiin terapiatekniikoihin, venyttely-tai vahvistusharjoituksiin, kotiliikuntaohjelmaan tai lisätapoihin. Harvoin kuiva needling esiintyy yksin. Riippumatta, se on viime kädessä terapeutin kliininen harkinta arvioida ja kehittää asianmukainen hoitosuunnitelma hänen potilaan.

mikä on PT: n soveltamisala kuivalle neulomiselle?

jokaisella osavaltionhallituksella on erilaisia vaatimuksia terapeuttien kyvystä suoriutua kuivista neuleista. Vuonna 2012 oli 27 valtiota, jotka sallivat kuivan neulomisen käytännön fysioterapiakäytännön puitteissa.

suurin osa osavaltioista yhtyy APT: n kantaan, jonka mukaan kuivaa neuletta ei lueta fysioterapeutin peruskoulutukseen. Siksi terapeutin on hankittava edistyneen tason Täydennyskoulutusta tai muuta muodollista koulutusta kuiva neulomistekniikasta. Näin varmistat, että neulat pistetään paikoilleen oikein ja huolellisesti. Esimerkiksi kohti Virginia State Board of Physical Therapy säännöt: “Kuivaa neuletta käyttävän fysioterapeutin on suoritettava vähintään 54 tuntia ammatillista koulutusta, mukaan lukien todisteet odotetun osaamisen kohtaamisesta, johon kuuluu kognitiivisten ja psykomotoristen tietojen ja taitojen osoittaminen.”

muita esimerkkejä kuivan neulomisen rajoituksista on Kansas, joka viime aikoihin asti (2016) ei sallinut PTs: n suorittaa kuivaa neulomista: “Under Kansas dry needling regulations, dry needling can only be performed by licensed PTs, shall not be delegated, and can be performed only for conditions and disrupments that fall under the Kansas PT scope of practice.”

tällä hetkellä vain 4 osavaltiota pitää kuivaa neuletta PTs: n käytännön ulkopuolella: Kalifornia, Utah, New York ja Havaiji.

koska jokaisella valtionhallinnolla on eri säännöt KUIVAKUDELMASTA PT: n käytännön puitteissa, on suositeltavaa, että fysioterapeutit tarkistavat asian Oman valtionhallinnon kanssa ennen kuin tämä tekniikka sisällytetään heidän päivittäiseen käytäntöönsä. Tämä on erityisen tärkeää valtioissa, joissa kuiva neulominen on kielletty ja/tai täydennyskoulutusta tai erikoiskoulutusta tarvitaan.

mitkä ovat Laskutusongelmat, joita PTs joutuu kohtaamaan kuivan neulomisen yhteydessä?

laskutusta varten on tärkeää huomata, että kuivaa neuletta kutsutaan myös lihakseen, Trigger point kuivaksi neulomiseksi tai lihakseen neulomiseksi. APTA kannustaa käyttämään terminologiaa” lihakseen manuaalinen hoito ” kuvaamaan interventiota.

vaikka APTA ja FSBPT pitävät” intramuskulaarista manuaalista hoitoa ” PTs: n tarjoamana hoitomenetelmänä kivunhallintaan, tällä hetkellä ei ole erillistä CPT-koodia laskutettavaksi tästä toimenpiteestä. Tällä hetkellä APTA tunnistaa” lihakseen manuaalisen hoidon ” eräänlaiseksi manuaaliseksi terapiatekniikaksi, ja siksi siitä on laskutettava manuaalisen hoidon CPT-koodilla.

on joitakin vakuutusyhtiöitä, jotka kieltäytyvät maksamasta kuivan neulomisen palveluita. APTA: n neuvon mukaan PT: n tulisi aina tarkistaa vakuutusyhtiön vakuutuksesta ennen hoidon aloittamista.

fysioterapeutit tai muut terveydenhuollon ammattilaiset, jotka ovat kiinnostuneita oppimaan lisää kuivasta neulomisesta, katso täydennyskoulutuskurssi, Johdanto Trigger Point kuiva neulomiseen.

  1. https://www.fsbpt.org/download/forum_summer2012_stateofjurisdictions.pdf
  2. http://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/
  3. http://www.apta.org/uploadedFiles/APTAorg/Advocacy/State/Issues/Dry_Needling/TXAttorneyGeneralDryNeedling_052016.pdf
  4. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/
  5. https://www.fsbpt.org/Portals/0/Forum_Winter2016_DryNeedling.pdf
  6. https://www.fsbpt.org/Portals/0/documents/free-resources/Dry_Needling_Final_Report_Clean.pdf

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.