Tutkimus paljastaa, kuinka moni lääkäri saa rahaa, lahjoja lääkevalmistajilta

noin puolet yhdysvaltalaisista lääkäreistä sai vuonna 2015 lääke-ja lääkintälaiteteollisuudelta maksuja, joiden arvo oli 2,4 miljardia dollaria, uusi tutkimus kertoo.

nämä maksut ja lahjat hyvin todennäköisesti kannustavat lääkäreitä määräämään kalliita merkkilääkkeitä ja myyntiedustajien työntämiä laitteita, toinen tutkimus väittää.

akateemisten lääkärikeskusten lääkärit määräsivät todennäköisemmin halvempia geneerisiä lääkkeitä kuin kalliita tuotenimiä sen jälkeen, kun heidän sairaalansa hyväksyivät säännöt, jotka rajoittivat lääkkeiden myyntikäyntejä, tutkijat sanoivat.

mitä sinun todella tarvitsee tietää lääkäristäsi
mitä sinun todella tarvitsee tietää physiastasi…

Myyntikäyntien rajoitukset liittyivät tuotemerkkilääkkeiden reseptien vähenemiseen, sanoi johtava tutkija Ian Larkin, apulaisprofessori Kalifornian yliopistosta Los Angeles Anderson School of Managementista.

“jos lääkäri määräisi kyseistä lääkettä 100 kertaa kuukaudessa, arviomme on, että se laskisi noin 92 kertaa kuukaudessa sen jälkeen, kun rajoitukset olisi otettu käyttöön”, Larkin sanoi. “Se on itse asiassa hyvin merkittävä muutos.”

lääkeyhtiöt ansaitsivat yli 60 miljardia dollaria vuonna 2010 tutkimuksessa mukana olleista merkkilääkkeistä, Larkin kollegoineen totesi. Geneeriset lääkkeet ovat 80-85 prosenttia halvempia, mikä tarkoittaa, että sairaalat voivat säästää paljon rahaa, jos lääkärit alkavat määrätä geneerisiä lääkkeitä tuotemerkkilääkkeiden sijaan.

tutkimukset ilmestyvät 2.toukokuuta Journal of the American Medical Association-lehdessä.

lääkeyhtiöt käyttävät rahaa suoramarkkinointiin lääkäreille — jopa enemmän kuin tutkimukseen ja kehitykseen — koska he uskovat vahvasti, että se toimii, sanoi Tri. Adams Dudley, pulmonologi ja professori Kalifornian yliopistossa San Franciscossa.

“siksi he tekevät sitä”, sanoi Dudley, joka kirjoitti tutkimusten oheen lehden pääkirjoituksen. “Niin he itse sanovat sisäisissä asiakirjoissaan – jos haluat vaikuttaa lääkäriin, Hanki ateria, Hanki lahja.”

johtava teollisuuskonserni Pharmaceutical Research and Manufacturers of America ei vastannut kommenttipyyntöön.

yhdessä uusista tutkimuksista tutkijat analysoivat Affordable Care Act-ohjelman Open Payments keräämiä tietoja, jotka edellyttävät biolääketieteen yritysten raportoivan kaikki lääkäreille suoritetut maksut.

lääke-ja laiteteollisuus maksoi vuonna 2015 noin 2,4 miljardia dollaria lähes 450 000: lle yli 933 000 lääkäristä, tutkijat havaitsivat.

rahat sisälsivät 1,8 miljardia dollaria yleisinä maksuina lääkäreille, 544 miljoonaa dollaria omistusosuuksiin, kuten osakeoptioihin ja osakkuusosakkeisiin, ja 75 miljoonaa dollaria maksuina tutkimustoimintaan, tutkimuksessa kerrottiin.

onko lääkärisi saanut lääkeyhtiön rahaa?
Charlie Ornstein Propublicasta on ollut i…

yleiskorvauksen saamisen mahdollisuus riippui lääkärin erikoisalasta — 61 prosenttia kirurgeista sai maksun, kun perusterveydenhuollon lääkäreistä vastaava luku oli 48 prosenttia.

ylivoimaisesti suurin osa yleisistä maksuista koski elintarvikkeita ja juomia, mikä tuli yleiseksi käytännöksi lääketeollisuuden asetettua omat rajoituksensa markkinoinnilleen vuonna 2002, Larkin ja Dudley kertoivat. Tämän vuoksi yleisten maksujen Keskimääräinen arvo lääkäriä kohden on noin 200 dollaria.

“on hyvin yleinen käytäntö, että lääketeollisuuden edustaja tulee paikalle mukanaan laatikollinen voileipiä tai pino pizzoja”, jotta lääkärit voivat jakaa ne henkilökunnan kanssa, Larkin sanoi. “Se on jotain arvokasta. Nämä ovat hyvin kiireisiä ihmisiä, eikä näissä terveyskeskuksissa ole hirveästi pitopalveluita.”

omistusintressien jälkeen suurimmat lääkäreille maksetut summat tulivat rojalti-tai lisenssimaksuina (484 miljoonaa dollaria) sekä palvelumaksuina kuten maksullisina tiedekunnan luentoina (472 miljoonaa dollaria).

“monet lääkärit sanoisivat, ettei niitä voi ostaa niillä pienillä summilla, joista puhutaan, mutta määrät eivät todellisuudessa ole niin pieniä. Monet lääkärit saavat tuhansia dollareita. On vaikea kuvitella, ettei sillä olisi vaikutusta”, Dudley sanoi.

tämän vaikutuksen vuoksi monet opetussairaalat ovat ottaneet käyttöön rajoituksia lääkärien myyntikäynneille, Larkin sanoi.

jotkut sairaalat ovat kieltäneet ateriat, ja jotkut vaativat myyntiedustajia varaamaan ajan sen sijaan, että piipahtaisivat vierailulle, Larkin sanoi. Muita rajoituksia ovat virkamerkkien käyttö, koulutus siitä, mistä myyntipuhelun aikana voidaan keskustella, sekä joko ilmaisten näytteiden poistaminen tai niiden lähettämisen vaatiminen keskusapteekkiin.

Larkin kollegoineen vertaili yli 2 100 lääkärin määräämistä 19 sairaalassa, joissa myyntipuheluita rajoitettiin, ja yli 24 500 vastaavan lääkärin määräämistä sairaaloissa, joissa tällaisia rajoituksia ei ollut.

tuotemerkkilääkkeiden markkinaosuus laski sairaaloissa, joissa oli myyntirajoituksia, kun taas geneeristen lääkkeiden markkinaosuus kasvoi, tutkijat havaitsivat.

“jotkut näistä tekniikoista horjuttavat lääkäreitä”, Larkin sanoi.

potilaat voivat ryhtyä toimiin auttaakseen lääkäreitä alentamaan lääkekustannuksia, Dudley sanoi:

  • he voivat kysyä lääkäriltään, onko määrätty lääke todella tarpeen. Jotkut lääkärit saattavat määrätä jotain, koska he ajattelevat potilaan haluavan lääkettä, vaikka todellisuudessa potilas voisi tulla toimeen ilman lääkettä.
  • he voivat kysyä lääkäriltään tai apteekkihenkilökunnalta, onko määrättyyn lääkkeeseen olemassa yleinen vaihtoehto.
  • he voivat kysyä apteekista, onko reseptilääkkeelle olemassa vastaavia ja halvempia korvikkeita. Lääkärillä ei välttämättä ole sitä tietoa, Dudley sanoi.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.