Migreenin oireet voivat liittyä Dopamiinivaihteluihin

on aina mielenkiintoista oppia lisää migreenistä ja siitä, miten se “toimii”, eikä tutkimus, jossa on uutta tietoa dopamiinista ja migreenistä, ole poikkeus.

tutkijat ovat jo pitkään keskustelleet siitä, miten välittäjäaineiden tasot muuttuvat migreenikohtauksen aikana. Migreenin suhteen eniten puhuttu välittäjäaine on serotoniini, jota seuraa noradrenaliini. Serotoniini on välittäjäaine, josta on puhuttu eniten migreenin yhteydessä.

pieni tutkimus, jossa käytettiin positroniemissiotomografiaa (PET), on nyt osoittanut, että välittäjäaine dopamiinin pitoisuudet vaihtelevat myös migreenikohtauksen aikana. koska se auttaa säätelemään tunteita, motivaatiota ja aistihavaintoja, dopamiinia kutsutaan joskus “hyvän olon” välittäjäaineeksi. Dopamiinin ja migreenin yhdistämisellä tämä tutkimus tuo uutta valoa joihinkin Migreenioireisiin.

tutkimus:

Tutkimuksen tavoite:

“arvioida In vivo (elävässä kehossa) endogeenisen (luonnollisesti ihmiskehon tuottaman) dopamiinin (DA) neurotransmission dynamiikkaa migreenin ictus (hyökkäyksen aikana) allodynian kanssa.”1

tutkimusmenetelmät:

  • tutkimukseen osallistui kahdeksan episodista migreeniä sairastavaa potilasta ja kahdeksan tervettä verrokkipotilasta, joilla ei ollut migreeniä.
  • tutkimukseen osallistuneet tutkittiin PET-kuvauksella sen jälkeen, kun he olivat antaneet injektiona raslopridia, kemikaalia, joka sitoutuu dopamiinireseptoreihin ja mahdollistaa dopamiinipitoisuuksien muutosten havaitsemisen PET-kuvauksessa.
    • raklopridin kertymämäärä lisääntyisi, jos endogeeninen dopamiinin vapautuminen vähenisi.
    • raklopridin kertymämäärä pienenisi endogeenisen dopamiinin vapautumisen lisääntyessä.
  • jokainen tutkimukseen osallistunut skannattiin kahdesti:
    • kerran spontaanin migreenin aikana, minkä jälkeen kolmoisalueen jatkuva lämpökipukynnys (STPT) aiheutti allodynia-kokemuksen
    • kerran interictal-vaiheen aikana (migreenikohtausten välillä)

tutkimustulokset:

  • episodisten migreenipotilaiden dopamiinitasot olivat stabiileja migreenikohtausten välillä ja samanlaisia kuin verrokkipotilailla.
  • migreenikohtauksen aikana dopamiinitasot laskivat merkittävästi.

tutkimuksen päätelmät:

“havaintomme osoittavat, että raklopridin otossa on laskua ja vaihtelua päänsärkykohtauksen ja ictal allodynian aikana, mikä osoittaa ictal endogeenisen DA: n (dopamiinin) vapautumisen epätasapainoa migreenissä. Lisäksi mitä pidempi migreenikohtausten historia ja toistuminen on, sitä pienempi ictal endogeenisen DA: n vapautuminen.”1

tutkimuksen tekijä:

tutkimuksen tekijä Kenneth Casey, M. D., Michiganin yliopiston neurologian emeritusprofessori, kommentoi:

“dopamiini on yksi tärkeimmistä aistiherkkyyttä säätelevistä välittäjäaineista. Siksi dopamiinin lasku voi lisätä aistiherkkyyttä niin, että normaalisti kivuttomat tai huomaamattomat aistisignaalit iholta, lihaksista ja verisuonista voivat tulla kivuliaita (allodynia).”3

tutkimuksen tekijä Alexandre F. DaSilva, D. D. S., D.Med.Sc., apulaisprofessori University of Michigan School of Dentistry and Center for Human Growth and Development, huomautti, että lasku dopamiinitasojen voisi osittain selittää eristäminen ja sosiaalinen vetäytyminen että migreeni potilaat kokevat migreenikohtauksia:

“tämä dopamiinin vähentäminen ja vaihtelu migreenikohtauksen aikana on aivosi kertovat sinulle, että jokin ei mene hyvin sisäisesti ja että tarvitset aikaa parantua pakottamalla sinut hidastamaan, menemään pimeään huoneeseen ja välttämään kaikenlaista stimulaatiota.”2

kommentit ja vaikutukset potilaille:

kun otetaan huomioon migreenin välittäjäaineiden serotoniinin ja noradrenaliinin aiemmin tunnettu osuus, dopamiinin ja migreenin välinen yhteys ei tule yllätyksenä. Koska tässä tutkimuksessa on niin vähän osallistujia, tarvitsemme suurempia tutkimuksia toistaaksemme tämän tutkimuksen tulokset.

kun nämä tiedot on toistettu suuremmissa tutkimuksissa, sillä voi olla merkittäviä vaikutuksia migreenin akuuttiin hoitoon. Lääkehoito kohdistaminen dopamiini voisi varmasti auttaa monia migreenin oireita kuten tarve eristää ja allodynia niin yleinen aikana migreenikohtauksia. Jos dopamiinin ja migreenin välinen yhteys osoittautuu yhtä vahvaksi kuin tämä tutkimus näyttää osoittavan, se voi osoittautua varsin valaisevaksi.

lähteet:

  1. Dasilva F, Nascimento D, Hassar H, et. al. Dopamiini D2 / D3 epätasapaino migreenikohtauksen ja allodynian aikana In vivo. Neurology 2017;88: 1-8.
  2. Wallace, Amy. Tutkimuksen mukaan dopamiinitasot laskevat migreenin aikana. United Press International. Maaliskuuta 2017.
  3. Bailey, Laura. Aivokuvat osoittavat dopamiinitasojen laskevan migreenikohtausten aikana. Ann Arbor. Michiganin yliopisto. Maaliskuuta 2017.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.