¿Qué es la Inestabilidad del Codo?

Inestabilidad rotatoria posterolateral (IRPL)

La inestabilidad rotatoria posterolateral del codo (IRPL) es causada por un fallo del ligamento colateral cubital lateral (LUC) del codo, que produce dolor en la parte posterior externa del codo (codo posterolateral). Esto puede ser causado por una fractura o dislocación previa del codo. En raras ocasiones, también puede ocurrir después de una cirugía o de demasiadas inyecciones de cortisona para el codo de tenista. Los pacientes generalmente sienten dolor en el codo posterolateral y también pueden tener dificultades para “bloquear” el codo debido a la sensación de que el codo puede salirse de la articulación cuando se mantiene en una posición completamente enderezada. En muy raras ocasiones, los pacientes pueden hacer que el codo se salga de la articulación a propósito. El examen físico generalmente no es confiable para obtener este diagnóstico a menos que se realice un examen de esfuerzo del codo bajo anestesia. Las radiografías se utilizan para descartar otras afecciones (fracturas, artritis, astillas de huesos sueltos en la articulación). Una resonancia magnética puede incluso pasar por alto el diagnóstico en casos leves.

Cuando la afección es aguda (dentro de unos meses después de una luxación de codo), se puede tratar manteniendo el brazo en un yeso largo durante aproximadamente un mes, seguido de terapia física/ocupacional supervisada. Si la afección ha persistido durante más de unos meses, casi siempre se requiere cirugía. Esto generalmente se realiza en forma de reconstrucción de ligamentos, en la que se extrae un tendón de cadáver o un tendón de muñeca (el palmaris longus) del paciente y se usa para recrear el ligamento perdido. La artroscopia de codo a menudo se realiza al mismo tiempo si se sospecha de otras afecciones.

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