Migrænesymptomer kan være relateret til Dopaminfluktuationer

det er altid interessant at lære mere om migræne, og hvordan det “fungerer”, og en undersøgelse med ny information om dopamin og migræne er ingen undtagelse.

forskere har længe diskuteret, hvordan niveauer af neurotransmittere ændrer sig under et migræneanfald. Den neurotransmitter, der er blevet diskuteret mest i forhold til migræne er serotonin, efterfulgt af noradrenalin. Serotonin er den neurotransmitter, der er blevet mest diskuteret i forhold til migræne.

en lille undersøgelse ved hjælp af positronemissionstomografi (PET) – scanning har nu vist, at niveauerne af neurotransmitteren dopamin også svinger under et migræneanfald. fordi det hjælper med at regulere følelser, motivation og sensorisk opfattelse, kaldes dopamin undertiden som “feel good” neurotransmitteren. Ved at forbinde dopamin og migræne kaster denne undersøgelse nyt lys over nogle migrænesymptomer.

undersøgelsen:

studiemål:

“at evaluere in vivo (i den levende krop) dynamikken i endogen (naturligt produceret af menneskekroppen) dopamin (DA) neurotransmission under migræne ictus (under angrebet) med allodyni.”1

undersøgelsesmetoder:

  • undersøgelsesdeltagere omfattede otte patienter med episodisk migræne og otte sunde kontrolpatienter uden migræne.
  • undersøgelsesdeltagere blev undersøgt ved hjælp af PET-scanning efter injektion med racloprid, et kemikalie, der binder til dopaminreceptorer, hvilket gør det muligt at observere ændringer i dopaminniveauer ved PET-scanning.
    • optagelsesmålet for racloprid ville stige, når der var en reduktion i endogen dopaminfrigivelse.
    • optagelsesmålet for racloprid ville falde, når der var en stigning i endogen dopaminfrigivelse.
  • hver undersøgelsesdeltager blev scannet to gange:
    • en gang under en spontan migræne efterfulgt af en vedvarende termisk smertetærskel (STPT) udfordring på trigeminalområdet, hvilket fremkalder en allodyni-oplevelse
    • en gang under interictal fase (mellem migræneanfald) og)

undersøgelsesresultater:

  • dopaminniveauerne hos de episodiske migrænepatienter var stabile mellem migræneanfald og svarede til kontrolpatienterne.
  • under et migræneanfald faldt dopaminniveauerne markant.

undersøgelsens konklusioner:

“vores resultater viser, at der er en reduktion og udsving i optagelsen af racloprid under hovedpineangreb og ictal allodyni, hvilket indikerer en ubalance i ictal endogen da (dopamin) frigivelse hos migræne. Desuden, jo længere historie og gentagelse af migræneanfald, jo lavere er den endogene da-frigivelse ictal.”1

undersøgelse forfatter kommentarer:

undersøgelse medforfatter Kenneth Casey, M. D., University of Michigan professor emeritus i neurologi, kommenterede:

“dopamin er en af de vigtigste neurotransmittere, der styrer sensorisk følsomhed. Derfor kan et fald i dopamin producere øget sensorisk følsomhed, så normalt smertefri eller umærkelige sensoriske signaler fra hud, muskler og blodkar kan blive smertefulde (allodyni).”3

studieforfatter Aleksandre F. DaSilva, D. D. S., D.Med.Sc., adjunkt ved University of Michigan School of Dentistry og Center for Human vækst og udvikling, påpegede, at faldet i dopaminniveauer delvist kunne forklare den isolation og sociale tilbagetrækning, som migrænepatienter oplever under migræneanfald:

“denne dopaminreduktion og udsving under migræneanfaldet fortæller din hjerne dig, at noget ikke går godt internt, og at du har brug for tid til at heles ved at tvinge dig til at bremse, gå til et mørkt rum og undgå enhver form for stimulering.”2

kommentarer og implikationer for patienter:

i betragtning af den tidligere kendte involvering af neurotransmitterne serotonin og noradrenalin i migræne kommer en forbindelse mellem dopamin og migræne ikke som nogen overraskelse. Med så få deltagere i denne undersøgelse har vi brug for større undersøgelser for at replikere resultaterne af denne.

når disse data er replikeret i større undersøgelser, kan det have betydelige konsekvenser for den akutte behandling af migræne. Medicin rettet mod dopamin kan helt sikkert hjælpe med mange migrænesymptomer, herunder behovet for at isolere og allodynien, der er så almindelig under migræneanfald. Hvis det viser sig at være så stærkt som denne undersøgelse synes at indikere, kan forbindelsen mellem dopamin og migræne vise sig at være ret lysende.

kilder:

  1. Dasilva F, Nascimento D, Hassar H, et. al. Dopamin D2 / D3 ubalance under migræneanfald og allodyni in vivo. Neurologi 2017; 88: 1-8.
  2. Amy. Undersøgelse viser, at dopaminniveauer falder under migræne. United Press International. 30.marts 2017.
  3. Bailey, Laura. Hjernescanninger viser, at dopaminniveauer falder under migræneanfald. Ann Arbor. University of Michigan. 20.marts 2017.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.