Kapitel 7 – dopamin og motivationen for kognitiv kontrol, der er

den største stigende neuromodulatordopamin har længe været impliceret i kognitiv kontrol. Virkninger af dopaminrelaterede lidelser og behandlingen af de kognitive kontrolunderskud, der er forbundet med disse lidelser, tilskrives almindeligvis modulering af den præfrontale bark. Imidlertid indebærer mange lidelser, der ledsages af kognitive kontrolunderskud, også unormal dopaminoverførsel i striatum, som lettere er forbundet med værdibaseret læring, valg og motivation. Vi fremsætter hypotesen om, at dopamins virkninger på kognitiv kontrol delvis afspejler indirekte modulering af værdibaseret læring og valgberegninger, der ændrer motivationen til at udøve kontrol. Denne hypotese er baseret på akkumulering af beviser fra arbejde med forsøgsdyr såvel som neurokemisk kæledyr, farmakologisk fMRI, og beregningsmodelleringsarbejde med raske frivillige og patienter med vanedannende lidelser, ADHD, og Parkinsons sygdom. I overensstemmelse med et “omvendt U”-formet forhold mellem dopamin og værdibaseret læring antyder dette bevis, at dopaminerge lægemidler paradoksalt nok kan øge vores kørsel væk fra kognitiv kontrol hos personer med høje baseline-niveauer af dopamin, måske ved at “overdosere” dopaminniveauer og dermed reducere værdien af kognitiv kontrol. Hypotesen har konsekvenser for de mange dopaminrelaterede lidelser, som ofte ledsages af enten apati eller problemer med impulskontrol og deres farmakotbehandling med dopaminerge lægemidler. For eksempel kan de kognitive underskud, der ofte er forbundet med præfrontal hjernedysfunktion, i stedet afspejle modulering af striatal dopamin og dets rolle i viljen snarere end evnen til at udøve kontrol.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.