Hvem Kan Udføre Tørnål?

der er varm debat blandt sundhedspersonale og lovgivende organer om, hvem der kan udføre tørnål, og hvem der skal udføre tørnål. Lær APTA ‘ s holdning til spørgsmålet her.

 Hvem Kan Udføre Tørnål?i vores tidligere blog behandlede vi sikkerheden og effektiviteten af tørnålingsteknik til behandling af en lang række akutte og kroniske smerteforhold. Men præcis hvem kan udføre tørnål? Det vil sige, er tør nåle inden for rammerne af praksis for alle fysioterapeuter, eller er der behov for særlig træning? Og skal akupunktører være i stand til at udføre denne teknik? I denne blog besvarer vi disse spørgsmål og mere, når vi forklarer APTA ‘s (American Physical Therapy Association) og FSBPT’ s (Federation of State Boards of Physical Therapy) anbefalinger samt adresserer almindelige faktureringsproblemer omkring denne behandling.

Hvem Kan Udføre Tørnål?

i de fleste kliniske praksisindstillinger udfører en akupunktør akupunktur, mens en fysioterapeut udfører tørnål, hvilket fører til det andet spørgsmål…

skal fysioterapeuter udføre Tørnål?

der er en enorm kontrovers selv blandt fysioterapeuter om, hvem der kan udføre tørnål og endnu vigtigere – hvem der skal udføre tørnål – inden for deres egen praksis. De, der går ind for tør nåle, er typisk PTs, der har set positive resultater ved at bruge teknikken på deres patienter til smertebehandling. På den anden side er der terapeuter, der føler, at andre ikke-invasive smertehåndteringsteknikker er mere fordelagtige.

for yderligere at komplicere sager er der stærk modstand fra akupunktører i enhver stat med hensyn til praksis med tør nåle, da det er meget tæt forbundet med deres egen akupunkturpraksis og i sidste ende hindrer forretningsindtægter.

det er godt at huske, at selvom en PT vælger at udføre tørnål, kombineres det normalt med andre manuelle terapiteknikker, stræknings-eller styrkeøvelser, et hjemmetræningsprogram eller yderligere modaliteter. Sjældent udføres tørnål solo. Uanset hvad er det i sidste ende terapeutens kliniske vurdering at evaluere og udvikle en passende behandlingsplan for hans eller hendes patient.

Hvad er PTS anvendelsesområde for Tørnål?

hvert statsråd har forskellige krav til terapeuters evne til at udføre tørnål. I 2012 var der 27 stater, der tillod tør nålepraksis inden for rammerne af fysioterapi praksis.

de fleste stater er enige i APTA ‘ s holdning om, at tørnål ikke er inkluderet i fysioterapeutens uddannelse på entry level. Derfor kræves en terapeut for at opnå avanceret efteruddannelse eller anden formel træning i tørnålingsteknik. Dette er for at sikre, at indsættelsen af nåle udføres korrekt og omhyggeligt. For eksempel, i henhold til Virginia State Board of Physical Therapy regler: “En fysioterapeut, der bruger tørnål, skal gennemføre mindst 54 timers post-professionel træning, herunder fremlægge bevis for at opfylde forventede kompetencer, der inkluderer en demonstration af kognitiv og psykomotorisk viden og færdigheder.”

andre eksempler på tørnålbegrænsninger inkluderer Kansas, som indtil for nylig (2016) ikke tillod PTs at udføre tørnål: “I henhold til Kansas dry needling regulations kan dry needling kun udføres af licenserede PTs, må ikke delegeres og kan kun udføres for forhold og forringelser, der falder ind under Kansas PT-omfanget af praksis.”

i øjeblikket er det kun 4 stater, der betragter tørnål uden for anvendelsesområdet for PTs: Californien, Utah, Ny York og USA.

da hvert statsråd har forskellige regler for tørnål inden for PT ‘ s praksisområde, anbefales det, at fysioterapeuter tjekker med deres eget statsråd, inden de indarbejder denne teknik i deres daglige praksis. Dette er især vigtigt i stater, hvor tørnål er forbudt, og/eller efteruddannelse eller specialuddannelse er påkrævet.

Hvad er de faktureringsproblemer, som PTs står over for, når de udfører Tørnål?

til faktureringsformål er det vigtigt at bemærke, at tørnål også er kendt som intramuskulær manuel terapi, trigger point dry needling eller intramuskulær needling. APTA tilskynder til brug af terminologien” intramuskulær manuel terapi ” til at beskrive interventionen.

selvom APTA og FSBPT betragter “intramuskulær manuel terapi” som en behandlingsmetode leveret af PTs til smertebehandling, er der i øjeblikket ingen separat CPT-kode til regning for denne procedure. På nuværende tidspunkt identificerer APTA” intramuskulær manuel terapi ” som en type manuel terapiteknik og bør derfor faktureres under manuel terapi CPT-kode.

der er nogle forsikringsselskaber, der nægter at betale for tørnålingstjenester. I henhold til APTA ‘ s råd bør en PT altid tjekke med forsikringsselskabets politik inden behandling.

for fysioterapeuter eller andet sundhedspersonale, der er interesseret i at lære mere om dry needling, se vores efteruddannelseskursus, en introduktion til Trigger Point Dry Needling.

  1. https://www.fsbpt.org/download/forum_summer2012_stateofjurisdictions.pdf
  2. http://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/
  3. http://www.apta.org/uploadedFiles/APTAorg/Advocacy/State/Issues/Dry_Needling/TXAttorneyGeneralDryNeedling_052016.pdf
  4. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/
  5. https://www.fsbpt.org/Portals/0/Forum_Winter2016_DryNeedling.pdf
  6. https://www.fsbpt.org/Portals/0/documents/free-resources/Dry_Needling_Final_Report_Clean.pdf

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.