Příznaky migrény mohou souviset s výkyvy dopaminu

vždy je zajímavé dozvědět se více o migréně a o tom, jak” funguje”, a studie s novými informacemi o dopaminu a migréně není výjimkou.

vědci již dlouho diskutují o tom, jak se mění hladiny neurotransmiterů během záchvatu migrény. Neurotransmiter, který byl nejvíce diskutován v souvislosti s migrénou, je serotonin, následovaný norepinefrinem. Serotonin je neurotransmiter, který byl nejvíce diskutován v souvislosti s migrénou.

malá studie využívající skenování pozitronové emisní tomografie (PET) nyní ukázala, že hladiny neurotransmiteru dopaminu také kolísají během záchvatu migrény. protože pomáhá regulovat emoce, motivaci a smyslové vnímání, dopamin je někdy označován jako neurotransmiter” feel good”. Spojením dopaminu a migrény tato studie vrhá nové světlo na některé příznaky migrény.

studie:

Cíl studie:

“vyhodnotit in vivo (v živém těle) dynamiku endogenní (přirozeně produkované lidským tělem) dopaminové (DA) neurotransmise během migrény ictus (během útoku) s alodynií.”1

studijní metody:

  • účastníci studie zahrnovali osm pacientů s epizodickou migrénou a osm zdravých kontrolních pacientů bez migrény.
  • účastníci studie byli vyšetřeni pomocí PET skenování po injekci raclopridu, chemické látky, která se váže na dopaminové receptory, což umožňuje pozorovat změny hladin dopaminu pomocí PET skenování.
    • míra absorpce raclopridu by se zvýšila, pokud by došlo ke snížení uvolňování endogenního dopaminu.
    • míra absorpce raclopridu by se snížila, pokud by došlo ke zvýšení uvolňování endogenního dopaminu.
  • každý účastník studie byl skenován dvakrát:
    • jednou během spontánní migrény, následované výzvou trvalého prahu tepelné bolesti (STPT) na trigeminální oblasti, vyvolávající zážitek alodynie
    • jednou během interiktální fáze (mezi záchvaty migrény)

výsledky studie:

  • hladiny dopaminu u pacientů s epizodickou migrénou byly stabilní mezi záchvaty migrény a podobné kontrolním pacientům.
  • během záchvatu migrény hladiny dopaminu významně poklesly.

závěry studie:

“naše zjištění ukazují, že dochází ke snížení a fluktuaci příjmu raclopridu během záchvatu bolesti hlavy a iktální alodynie, což naznačuje nerovnováhu v iktálním endogenním uvolňování DA (dopaminu)u migrén. Navíc čím delší je historie a recidiva záchvatů migrény, tím nižší je ictální endogenní uvolňování DA.”1

komentáře autora studie:

spoluautor studie Kenneth Casey, M. D., University of Michigan Emeritní profesor neurologie, komentoval:

“dopamin je jedním z hlavních neurotransmiterů ovládajících senzorickou citlivost. Pokles dopaminu by proto mohl vyvolat zvýšenou senzorickou citlivost, takže normálně bezbolestné nebo nepostřehnutelné smyslové signály z kůže, svalů a krevních cév by mohly být bolestivé (alodynie).”3

autor studie Alexandre F. DaSilva, D. D. S., D.Med.Sc,, odborný asistent na University of Michigan School of Dentistry and Center for Human Growth and Development poukázal na to, že pokles hladin dopaminu by mohl částečně vysvětlit izolaci a sociální stažení, které pacienti s migrénou zažívají během záchvatů migrény:

“tato redukce dopaminu a fluktuace během záchvatu migrény je váš mozek, který vám říká, že něco uvnitř nefunguje dobře a že potřebujete čas na uzdravení tím, že vás nutí zpomalit, jít do temné místnosti a vyhnout se jakékoli stimulaci.”2

komentáře a důsledky pro pacienty:

vzhledem k dříve známému zapojení neurotransmiterů serotoninu a norepinefrinu do migrény není spojení mezi dopaminem a migrénou žádným překvapením. S tak malým počtem účastníků této studie potřebujeme větší studie k replikaci výsledků této studie.

jakmile jsou tyto údaje replikovány ve větších studiích, mohlo by to mít významné důsledky pro akutní léčbu migrény. Léky zaměřené na dopamin by jistě mohly pomoci s mnoha příznaky migrény, včetně potřeby izolovat a alodynie tak běžné během záchvatů migrény. Pokud se ukáže, že je tak silný, jak se zdá, že tato studie naznačuje, spojení mezi dopaminem a migrénou by se mohlo ukázat jako docela poučné.

zdroje:

  1. Dasilva F, Nascimento D, Hassar H, et. Ala. Nerovnováha dopaminu D2 / D3 během záchvatu migrény a alodynie in vivo. Neurologie 2017; 88: 1-8.
  2. Wallace, Amy. Studie ukazuje, že hladiny dopaminu během migrény klesají. United Press International. 30. března 2017.
  3. Bailey, Laura. Skenování mozku ukazuje, že hladiny dopaminu klesají během záchvatů migrény. Ann Arbor. Michiganská univerzita. 20. března 2017.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.