Kdo Může Provádět Suché Vpichování?

mezi zdravotnickými pracovníky a legislativními orgány existuje horká debata o tom, kdo může provádět suché vpichování a kdo by měl provádět suché vpichování. Zde se dozvíte postoj APTA k této otázce.

 Kdo Může Provádět Suché Vpichování?v našem předchozím blogu jsme se zabývali bezpečností a účinností techniky suchého vpichování pro léčbu široké škály akutních a chronických bolestivých stavů. Ale kdo přesně může provádět suché vpichování? To znamená, že je suché vpichování v rámci praxe pro všechny fyzioterapeuty nebo je vyžadováno speciální školení? A měli by akupunkturisté tuto techniku provádět? V tomto blogu odpovídáme na tyto otázky a více, když vysvětlujeme doporučení APTA (American Physical Therapy Association) a fsbpt (Federation of State Board of Physical Therapy) a také řešíme běžné fakturační problémy spojené s touto léčbou.

Kdo Může Provádět Suché Vpichování?

ve většině nastavení klinické praxe provádí akupunkturista akupunkturu, zatímco Fyzioterapeut provádí suché vpichování, což vede k druhé otázce …

měli by fyzioterapeuti provádět suché vpichování?

existuje obrovská diskuse i mezi fyzioterapeuty o tom, kdo může provádět suché vpichování a co je důležitější-kdo by měl provádět suché vpichování-v rámci své vlastní praxe. Ti, kteří jsou pro suché vpichování, jsou obvykle PTs, kteří viděli pozitivní výsledky z použití techniky u svých pacientů pro léčbu bolesti. Na druhé straně existují terapeuti, kteří mají pocit, že jiné neinvazivní techniky zvládání bolesti jsou výhodnější.

Chcete-li dále komplikovat záležitosti, existuje silná opozice akupunkturistů v každém státě, pokud jde o praxi suchého vpichování, protože je velmi úzce spjata s jejich vlastní akupunkturní praxí a nakonec brání podnikatelským příjmům.

je dobré si uvědomit, že i když se PT rozhodne provést suché vpichování, je obvykle kombinován s jinými technikami manuální terapie, protahovacími nebo posilovacími cvičeními, domácím cvičebním programem nebo dalšími modalitami. Zřídka se provádí suché vpichování sólo. Bez ohledu na to je nakonec klinický úsudek terapeuta vyhodnotit a vypracovat vhodný léčebný plán pro svého pacienta.

jaký je rozsah praxe PT pro suché vpichování?

každá státní rada má odlišné požadavky na schopnost terapeutů provádět suché vpichování. V roce 2012 existovalo 27 států, které povolily praxi suchého vpichování v rámci praxe fyzikální terapie.

většina států souhlasí s postojem APTA, že suché vpichování není zahrnuto do vstupního vzdělávání fyzioterapeuta. Proto je terapeut povinen získat další vzdělávání na pokročilé úrovni nebo jiné formální školení o technice suchého vpichování. Tím je zajištěno správné a pečlivé zavedení jehel. Například, podle pravidel fyzikální terapie ve Virginii: “Fyzioterapeut používající suché vpichování musí absolvovat nejméně 54 hodin postprofesionálního školení, včetně poskytnutí důkazů o splnění očekávaných kompetencí, které zahrnují demonstraci kognitivních a psychomotorických znalostí a dovedností.”

Mezi další příklady omezení suchého vpichování patří Kansas, který až donedávna (2016) neumožňoval PTs provádět suché vpichování: “Podle předpisů Kansas dry needling může být suché vpichování prováděno pouze licencovanými PTs, nesmí být delegováno a může být prováděno výhradně pro podmínky a poruchy, které spadají do rozsahu praxe Kansas PT.”

v současné době pouze 4 státy zvažují suché vpichování mimo rozsah praxe pro PTs: Kalifornie, Utah, New York a Havaj.

vzhledem k tomu, že každá státní rada má různá pravidla pro suché vpichování v rámci praxe PT, doporučuje se, aby fyzioterapeuti zkontrolovali svou vlastní Státní radu před začleněním této techniky do své každodenní praxe. To je zvláště důležité ve státech, kde je zakázáno suché vpichování a / nebo je vyžadováno další vzdělávání nebo specializovaná příprava.

jaké jsou problémy s fakturací PTs při provádění suchého vpichování?

pro účely fakturace je důležité poznamenat, že suché vpichování je také známé jako intramuskulární manuální terapie, suché vpichování spouštěcího bodu nebo intramuskulární vpichování. APTA podporuje použití terminologie “intramuskulární manuální terapie” k popisu intervence.

přestože APTA a FSBPT považují “intramuskulární manuální terapii” za způsob léčby poskytovaný PTs pro léčbu bolesti, v současné době neexistuje žádný samostatný kód CPT, který by tento postup účtoval. V současné době apta identifikuje “intramuskulární manuální terapii” jako typ techniky manuální terapie, a proto by měla být účtována pod kódem CPT manuální terapie.

existují některé pojišťovny, které odmítají platit za suché vpichování. Podle rady APTA, PT by se měl před poskytnutím léčby vždy poradit s politikou pojišťovny.

pro fyzioterapeuty nebo jiné zdravotnické pracovníky, kteří mají zájem dozvědět se více o suchém vpichování, viz náš kurz dalšího vzdělávání, Úvod do suchého vpichování spouštěcího bodu.

  1. https://www.fsbpt.org/download/forum_summer2012_stateofjurisdictions.pdf
  2. http://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/
  3. http://www.apta.org/uploadedFiles/APTAorg/Advocacy/State/Issues/Dry_Needling/TXAttorneyGeneralDryNeedling_052016.pdf
  4. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/
  5. https://www.fsbpt.org/Portals/0/Forum_Winter2016_DryNeedling.pdf
  6. https://www.fsbpt.org/Portals/0/documents/free-resources/Dry_Needling_Final_Report_Clean.pdf

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.